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脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。脊柱侧弯，顾名思义，是指脊柱在冠状面上发生的侧向弯曲。在冠状面上可形成一个或多个节段椎体偏离身体中线的侧方弯曲，驼背、高低肩等都是脊柱侧弯的早期临床表现。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱偏移躯干中线，X光片上的弯曲角度(Cobb角)大于10°时，就称之为脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯。

脊柱侧弯的危害有哪些?

脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形。由于脊柱侧弯病因不明，发病隐匿，早期患者无明显症状，因此容易被忽略，从而导致侧弯加重。不仅影响美观，引起腰背部疼痛，还有可能影响胸腔或腹腔容积，压迫内部脏器，引起心肺等脏器功能障碍。一个人的脊柱出现严重畸形时，还可能引起脊髓与神经根受压。受压严重者可出现瘫痪，甚至危及生命。脊柱侧弯还可能影响心理健康，让患者出现自卑、自闭等情绪心理问题。

患者需要手术治疗吗?

脊柱侧弯需要及时、有效的治疗。10～17岁是脊柱侧弯的快速进展期，也是疾病的黄金治疗期。青少年阶段的脊柱侧弯大多为轻度，矫正难度小。如果能及时、有效干预，就能最大程度地矫正或逆转脊柱侧弯。即便骨骼已经发育成熟，患者也需要积极治疗。

脊柱侧弯的治疗方法包括：1.姿势锻炼，定期观察;2.医学形体治疗;3.支具治疗;4.手术治疗。按照青少年特发性脊柱侧弯的国际治疗原则，Cobb角60°的患者需要手术治疗。

如何早期发现脊柱侧弯?

轻度脊柱侧弯患者无需手术治疗，故早期筛查意义重大。但由于疾病早期没有任何疼痛症状且患者活动正常，早期发现脊柱侧弯比较困难。家长如何快速辨别孩子是否存在脊柱侧弯的风险?简单来说，让孩子双脚并拢，双手向下直指脚尖，弯腰90度，观察背部两边高低是否等高。如存在背部两侧有明显视觉上或触觉上不等高的情况，则怀疑孩子存在脊柱侧弯的风险，应及时至医院就诊，通过评估筛查以及拍摄“脊柱全长X光片”进行明确诊断。

脊柱侧弯发病隐匿，在青少年生长期容易进展加重，如能在早期侧弯角度较小、身体柔韧性较好的时候发现，开始定期观察、形体训练及佩戴部分简易支具，往往比较容易控制和矫正。一旦进展为严重脊柱侧弯，治疗的难度就会加大。家长要督促青少年保持正确的站姿、坐姿，注意走路的步态，尽量做到早期识别脊柱侧弯。

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